Psychoterapie je profesionální proces, který pomáhá lidem řešit psychické potíže a růst osobně. Jedná se o strukturovanou spolupráci mezi klientem a Terapeutem, která vyžaduje důvěru, otevřenost a realistická očekávání. V České republice už psychoterapie není tabu - podle statistik z roku 2023 se počet registrovaných terapeutů téměř zdvojnásobil na 2 450. Přesto se mnoho lidí setkává se zklamáním už při prvním výběru terapeuta. Proč? Protože často neví, co přesně od terapie očekávat. Tenhle článek ti ukáže, jak nastavit správná očekávání a jak vybrat terapeuta, který ti bude skutečně pomáhat.
Proč jsou realistická očekávání klíčová?
Studie z Hedepy.cz uvádí, že až 50 % úspěchu terapie závisí na vztahu mezi klientem a terapeutem. Když si klient představuje zázračné řešení během jednoho sezení, rychle ztrácí motivaci a často terapii předčasně ukončuje. Data Českého sdružení pro psychoterapii z roku 2021 ukazují, že 30 % klientů odstupuje kvůli nesouladu mezi očekáváním a realitou.
Prof. PhDr. Tomáš Introvic z Univerzity Karlovy říká: „Až 60 % úspěchu terapie spočívá v tom, že klient chápe, že změna vyžaduje čas a aktivní zapojení.“ Jinými slovy, pokud nevíš, že terapie není rychlý fix, pravděpodobně skončíš dříve, než se objeví první viditelné výsledky.
Co je potřeba vědět před tím, než si vybereš terapeuta
- Zaměření a metoda - KBT, gestalt, psychodynamická terapie - každá má jiné nástroje a očekávanou délku.
- Certifikace a zkušenosti - certifikace EAP, licence, počet let praxe.
- Frekvence a cena - 1× týdně vs. 1× za 14 dní, náklady 900‑2500 Kč za sezení, možnosti hrazení pojišťovnou.
- Komunikační styl - otevřená otázka, empatie, strukturovaná zpětná vazba.
- Průběh hodnocení - jak se měří pokrok? Standardizované nástroje už používá 70 % terapeutů (predikce 2025).
Podle Jana Schee, klinické psycholožky, by měl první úvodní rozhovor sloužit k vyjasnění všech těchto bodů. Pokud ti terapeut neotevře transparentní plán, je dobré pokračovat v hledání.
Jak provést strukturovaný výběr - krok za krokem
- Definuj své cíle - Sepiš, co konkrétně chceš změnit (např. úzkost při veřejném vystupování, lepší vztahy).
- Prozkoumej dostupné možnosti - Na platformách jako TerapieRecenze.cz nebo Psymed.cz najdeš recenze, ceny a specializace. Průměrný klient stráví 6‑10 hodin výzkumem.
- Naplánuj orientační schůzky - Většina terapeutů nabízí první 30‑minutové setkání zdarma. Ideální je promluvit si s 2‑3 kandidáty během dvou týdnů.
- Požádej o klíčové informace - Použij tabulku níže jako seznam otázek (více o tom v sekci Tabulka).
- Vyhodnoť první dojmy - Pozoruj, jestli se cítíš v bezpečí, jestli terapeut respektuje tvé cíle a zda máš pocit, že tě pochopí.
- Rozhodni se a sjednej plán - Po výběru si s terapeutem ověř konkrétní délku terapie, frekvenci a způsob měření pokroku.
František Horák z TerapieHorak.cz doporučuje, aby si během těchto kroků zapsal své dojmy do jednoduchého deníku. To pomůže při rozhodování a později i při reflexi průběhu terapie.
Tabulka: Klíčové otázky při výběru terapeuta
| Otázka | Proč je důležitá | Jak se zeptat |
|---|---|---|
| Jaký je váš terapeutický přístup? | Ujasní vám, jestli vám metoda (KBT, gestalt…) sedí. | „Můžete mi prosím popsat, jakou metodiku během terapie používáte a proč?“ |
| Jak dlouho obvykle trvá terapie na podobný problém? | Pomůže nastavit realistické časové rámce. | „Kolik sezení byste odhadoval pro situaci jako je má?“ |
| Jakým způsobem měříte pokrok? | Umožní vám sledovat konkrétní změny. | „Používáte nějaké standardizované nástroje nebo dotazníky?“ |
| Jaké jsou vaše ceny a možnosti hradby pojišťovnou? | Vyhnete se pozdějším finančním překvapením. | „Kolik stojí jediné sezení a kolik sezení hradí zdravotní pojišťovna?“ |
| Jaké jsou vaše zkušenosti s mým typem problému? | Ujistí vás, že terapeut už pracoval na podobných tématech. | „Měli jste ve zkušenostech klienty s podobnou úzkostí/depra…?“ |
Jak nastavit očekávání během samotné terapie
Po výběru terapeuta přichází fáze nastavení cílů. Jana Schee radí, abys na první sezení přinesl seznam konkrétních situací, které tě trápí, a popsal, jak bys chtěl, aby se změnily. Terapeut pak často používá techniku SMART cílů - specifické, měřitelné, dosažitelné, relevantní a časově ohraničené.
Jedním z největších mýtných bodů je myšlenka, že terapeut „tě opraví“. František Horák to shrnuje: „Terapeut tě nebude soudit, ale také tě neopraví jako porouchaný přístroj.“ Spíše tě provede procesem, kde sám objevíš své nefunkční vzorce a začneš je přenastavovat.
Podle Dr. Lenky Neuwerth je minimální doba na pozorovatelnou změnu 3 měsíce - během toho bys měl vidět alespoň malé posuny, např. snížení frekvence úzkostných záchvatů nebo větší ochotu konfrontovat obtížné emoce.
Pokud po 4‑6 sezeních necítíš, že se něco posunulo, je čas o tom otevřeně mluvit. Hedepy.cz doporučuje, aby se v takovém případě proběhla revize plánu: „Zeptejte se, co vám chybí, co se vám nezdá a co bychom mohli změnit.“ V mnoha případech stačí upravit frekvenci nebo zaměřit se na jinou strategii.
Typické pasti a jak se jim vyhnout
- Okamžité výsledky - Na Redditu uživatel popisuje zklamání, že po 3 sezeních nebyl „jiný člověk“. Realita je, že první sezení často slouží k mapování problému.
- Převod odpovědnosti - Někteří lidé chtějí, aby terapeut řešil všechno. V praxi to vede k frustraci, když terapeut místo rad jen naslouchá.
- Chybějící komunikace - Pokud po 3‑4 sezeních necítíš otevřený dialog, měj odvahu říct to. Studie ukazují, že otevřená komunikace snižuje riziko předčasného ukončení o 45 %.
- Nedostatek struktury - Bez jasných cílů a měřítek je těžké sledovat pokrok. Proto si do deníku zapisuj, co během sezení proběhlo a jaký byl tvůj pocit.
Co dělat, když se terapie nezdá fungovat
Neúspěch není selhání - je to signál, že něco neklape. Prvním krokem je otevřený rozhovor s terapeutem. Zeptej se, co by mohlo být upraveno. Pokud po společném pokusu nadále necítíš zlepšení, je v pořádku hledat jiného odborníka. Podle statistik 2021 až 45 % klientů, kteří terapii ukončili předčasně, to udělalo právě kvůli nesouladu s očekáváními.
Uvažuj také o doplňkových formách podpory: skupinová terapie, on-line kurzy, knihy nebo coaching. Někdy kombinace více metod pomůže dosáhnout kýžených změn.
Rychlý kontrolní seznam před první sezení
- Máte jasně formulované konkrétní problémy?
- Víte, jaký terapeutický přístup preferujete?
- Máte představu o rozpočtu a možnostech pojištění?
- Máte připravené otázky z tabulky?
- Jste připraveni na aktivní práci na sobě mimo sezení?
Jakmile si tento seznam projdeš, jsi připraven vstoupit do terapie s realistickým pohledem a vyšší šancí na úspěch.
Často kladené otázky
Jak dlouho trvá průměrná terapie?
Délka terapie se liší podle zaměření a složitosti problému. Izolované potíže (např. fobie) často vyžadují 6‑12 sezení, zatímco komplexní problémy (deprese, vztahové potíže) mohou trvat 20‑50 sezení rozložených během 6‑24 měsíců.
Co mám očekávat během první sezení?
Terapeut vám představí svůj přístup, zeptá se na vaše hlavní problémy a společně si nastavíte první cíle. Měli byste také získat informace o frekvenci, ceně a způsobu hodnocení pokroku.
Mohu během terapie změnit terapeuta?
Ano. Pokud po několika sezeních cítíte nedostatek důvěry nebo nesouhlasíte s přístupem, je v pořádku vyhledat jiného odborníka. Klíčové je, aby vám terapie přinášela pocit bezpečí a smysluplného růstu.
Jak zjistím, jestli je terapeut kvalifikovaný?
Zkontrolujte certifikaci (např. EAP, certifikát Českol), počet let praxe a reference na stránkách jako TerapieRecenze.cz. Důležité je také, jestli je terapeut registrován v Českém sdružení pro psychoterapii.
Může pojišťovna hradit část terapie?
Ano. Většina pojišťoven hradí maximálně 10 sezení ročně, přičemž klient platí vlastní poplatek 100‑300 Kč. Je dobré se předem informovat o konkrétním plánu a podmínkách.
Pamatuj, že terapie je tvůj osobní projekt. Když si nastavíš realistická očekávání už při výběru terapeuta a budeš aktivně komunikovat během celé spolupráce, výrazně zvyšuješ šanci, že dosáhneš trvalých změn.
