Uvažujete o psychoterapii, ale nevíte, zda si vybrat skupinové sezení nebo soukromé individuální setkání? V tomto článku rozebírám, jak vypadá typické skupinové sezení, kde se liší od individuální terapie a jaké jsou praktické i finanční dopady každého přístupu.
Co je skupinová psychoterapie?
Skupinová psychoterapie je léčebná metoda, která využívá dynamiku skupiny - vztahy mezi terapeutem, mezi členy skupiny a mezi jednotlivcem a skupinou - k řešení psychických potíží. Terapeut (často dva) vede proces, ale hlavní „motor“ je interakce účastníků, která odhaluje vzorce chování, vzájemné projevy emocí a možnosti změny v reálném čase.
Skupina může mít dva nebo více klientů, ale běžná velikost se pohybuje od 5 do 12 osob. Větší skupiny často vyžadují více terapeutů, aby se zajistila bezpečná a strukturovaná atmosféra.
Jak probíhá typické skupinové sezení?
- Úvod a pravidla - první setkání slouží k seznámení, stanovení důvěrnosti, časového rámce a základních pravidel (např. respekt k mluvení, absence soudů).
- „Tady a teď“ interakce - terapeuté pomáhají členům zaměřit se na to, co se děje v momentální skupinové atmosféře. To umožňuje rychlé uvědomění si, jak se člověk chová v vztahu k ostatním.
- Sdílení příběhů - každé sezení má téma (např. úzkost, vztahy, sebekritika) a členové volně popisují své zkušenosti. Ostatní reagují, poskytují zpětnou vazbu a často si uvědomí, že nejsou sami.
- Reflexe a úkoly - na konci sezení terapeut shrne klíčové momenty, navrhne úkoly (deníky, techniky) a připraví půdu pro další setkání.
Průběh se může lišit podle terapeutického směru (kognitivně‑behavirová, psychodynamická, humanistická), ale tato struktura je typická pro většinu modelů.
Kdo a jak se do skupiny zařazuje?
Podle Irvina Yaloma je hlavním kritériem, že klientovy problémy jsou převážně interpersonální - tedy souvisejí s ostatními lidmi. Z toho vyplývá, že:
- Homogenní skupiny (např. ženy ve věku 30‑45 let, lidé s úzkostnými poruchami) poskytují silnou identifikaci a bezpečný prostor.
- Heterogenní skupiny (mix věku, pohlaví, typů potíží) umožňují různorodé perspektivy a mohou podpořit růst skrze kontrastní zkušenosti.
Terapeut posuzuje stabilitu, motivaci a schopnost respektovat pravidla. Pokud je třeba, může klient nejprve absolvovat několik individuálních sezení, aby si vytvořil základní dovednosti (např. regulaci emocí).
Skupinová vs individuální terapie - hlavní rozdíly
| Kritérium | Skupinová psychoterapie | Individuální terapie |
|---|---|---|
| Pozornost terapeuta | Rozdělená mezi členy, ale dva terapeuti často dohlížejí | 100 % zaměření na jednoho klienta |
| Zdroj zpětné vazby | Spoluúčastníci poskytují různé úhly pohledu | Pouze terapeut |
| Učení se sociálním dovednostem | Intenzivní, probíhá v reálném čase | Omezené, často jen skrze imaginaci |
| Délka a frekvence | Obvykle 1,5 - 2 h jednou týdně, 10‑12 sezení | 45 - 60 min jednou týdně, 12‑20 sezení |
| Cena za hodinu | 70 % - 80 % levnější (sdílený náklad mezi účastníky) | Plná cena |
| Hloubka osobní introspekce | Střední - podpora skrze skupinovou dynamiku | Vysoká - možnost detailního zkoumání vnitřních procesů |
Rozhodnutí, co je vhodnější, závisí na konkrétním problému, osobnostním stylu a praktických okolnostech (rozpočet, dostupnost skupin).
Výzkumy a účinnost
Studie od Fuhrimana a Burlingamea (1994), Burlingame et al. (2003) nebo McRoberts a kolegů (1998) ukazují, že skupinová terapie dosahuje podobných účinků jako individuální terapie při léčbě úzkosti, deprese i závislostí. Yalom a Leszcz (2005) v knize „The Theory and Practice of Group Psychotherapy“ tvrdí, že skupinová terapie nabízí jedinečné výhody - pocit sounáležitosti a možnost vidět své chování očima ostatních.
Na druhou stranu metaanalýzy zahrnující 69 studií uvádějí, že průměrný efekt individuální terapie může být až dvojnásobný. To neznamená, že skupinová terapie je slabší; spíše reflektuje rozdílné cíle - individuální terapie často cílí na hlubokou intrapersonální změnu, zatímco skupinová se zaměřuje na interpersonální kompetence.
V praxi mnoho terapeutů kombinuje obě formy - například šest týdnů individuální práce na stabilizaci sebeuvědomění, následováno skupinovým cyklem, kde se klient učí aplikovat nové dovednosti ve vztazích.
Ekonomické a praktické úvahy
Cena je pro mnoho lidí rozhodujícím faktorem. Pokud je běžná hodinová sazba individuální terapie 1500 Kč, skupinové sezení se může pohybovat kolem 300‑400 Kč na osobu. Toto snížení umožňuje častější účast a může prodloužit celkový terapeutický proces bez vysokých finančních zátěží.
Další praktické výhody skupinové terapie jsou:
- Možnost setkat se s lidmi se stejnými problémy, což usnadňuje normalizaci zkušeností.
- Rozvíjení sociálních dovedností v bezpečném prostředí.
- Rychlejší získání různorodých perspektiv, což může podpořit rychlejší poznání vzorů.
Individuální terapie naproti tomu poskytuje naprostou diskrétnost, flexibilní plánování a možnost hloubkového zkoumání traumatu nebo komplexních osobnostních struktur.
Tipy, jak vybrat vhodný typ terapie
- Definujte cíl - chcete pracovat hlavně na vztazích (skupinová) nebo na vnitřních konfliktech (individuální)?
- Zvažte rozpočet - pokud je cena velkým omezením, skupina může být rozumnou volbou.
- Prověřte terapeutovu kvalifikaci - u skupinové terapie je důležité mít dva licencované terapeuty, kteří dokáží řídit dynamiku.
- Vyzkoušejte úvodní sezení - mnoho centrálních klinik nabízí první konzultaci zdarma; porovnejte atmosféru a osobní soulad.
- Uvažujte o kombinaci - mnozí klienti po několika individuálních sezeních přecházejí do skupiny a naopak.
Nezapomeňte, že terapie je proces - výběr je první krok, ale flexibilita během cesty je klíčová.
Často kladené otázky
Mohu navštěvovat skupinovou terapii, pokud už mám pravidelné individuální sezení?
Ano. Kombinace obou typů je běžná. Individuální sezení pomohou vyřešit osobní hloubkové otázky, zatímco skupinová terapie poskytuje sociální zpětnou vazbu a podporu.
Jaká je typická délka skupinového cyklu?
Standardní cyklus zahrnuje 10‑12 týdenních setkání, každé trvající 1,5‑2 hodiny. Po cyklu může následovat další, pokud jsou cíle ještě nedosažené.
Mohu v skupině zůstat anonymní?
Anonymita není možná ve stejném smyslu jako u individuální terapie. Skupina vyžaduje otevřenost; ale terapeuté dbají na důvěrnost a respektují soukromí každého účastníka.
Jaký je rozdíl v ceně mezi skupinovou a individuální terapií?
Skupinová sezení jsou často o 70 %‑80 % levnější, protože náklady na terapeuta se dělí mezi všechny členy. Přesná částka závisí na klinice a regionu.
Kde najdu vhodnou skupinu v Brně?
Mnoho psychologických ústavů, soukromých praxí a neziskových organizací v Brně provozuje pravidelné skupinové terapie. Doporučuji kontaktovat místní psychoterapeutické asociace nebo univerzitní kliniky.
