Na první sezení u terapeuta je často klíčovým momentem pro zahájení psychoterapie, během kterého se navazuje důvěra a stanoví pravidla spolupráce. Pokud se chystáte poprvé vstoupit do ordinace, můžete mít spoustu otázek - co se bude dít, jak dlouho to trvá, co si vzít s sebou? V tomto článku odpovím na patnáct nejčastějších dotazů, doplním praktické tipy a přidám stručné srovnání hlavních terapeutických směrů, abyste se cítili připraveni a méně nervózní.
Klíčové body
- První sezení trvá obvykle 50 - 70 minut a slouží k navázání vztahu a nastavení pravidel.
- Terapeut vám vysvětlí svůj přístup, ale neklade okamžitě mnoho otázek - prostor je na vás.
- Důvěrnost je zákonná: vše, co řeknete, zůstává mezi vámi a terapeutem, pokud neexistuje bezprostřední ohrožení života.
- Cena jednoho setkání se v ČR pohybuje mezi 1 200 - 2 500 Kč, sazby se liší podle města a specializace.
- Připravte si alespoň tři otázky, které chcete během sezení položit, a přijďte o pár minut dříve.
Co můžete očekávat během prvního setkání
Většina terapeutů používá podobnou strukturu:
- Úvod a seznámení - krátké představení, nastavení pohodlného prostředí.
- Vysvětlení procesu - jak psychoterapie funguje, jaké jsou jednotlivé fáze a co od vás bude očekáváno.
- Mapování současné situace - vy budete mít prostor popsat, co vás přivádí ke terapii, a terapeut doplní doplňující otázky.
- Stanovení pravidel spolupráce - frekvence, délka sezení, cena, storno podmínky a zásady důvěrnosti.
- Terapeutická dohoda - krátký dokument, který shrnuje dohodnuté podmínky a může být podepsán na konci sezení.
V průběhu sezení se může objevit ticho. To není chyba - terapeut často používá pauzu k tomu, aby si uspořádal myšlenky, a vám dává prostor na zamyšlení.
15 nejčastějších otázek a odpovědí
- Jak dlouho trvá první sezení? Většina odborníků uvádí 50 - 70 minut. Někteří terapeuti prodlužují první setkání, aby měli dostatek času na seznámení.
- Co mám na první sezení vzít sebou? Pokojný dopis o tom, co vás trápí, seznam léků (pokud užíváte), a případně otázky, které chcete položit.
- Je potřeba přijít včas? Ano, doporučuje se dorazit 5-10 minut dříve, abyste se mohli uklidnit a připravit.
- Kolik stojí první sezení? Průměrná cena v ČR se pohybuje mezi 1 200 - 2 500 Kč, vyšší částky jsou běžné v Praze a v soukromých centrech.
- Jaké jsou pravidla storna? Většina terapeutů požaduje zrušení alespoň 48 hodin předem, jinak se účtuje plná cena.
- Musím se hned otevřeně svěřit? Ne. Terapeut vám dá prostor, ale pokud chcete, můžete mluvit postupně.
- Co se stane, pokud terapeut nebude vhodný? Terapeut vás může nasměrovat k jinému odborníkovi, pokud zjistí, že vaše potřeby lépe pokryje specializace jinde.
- Jaký je rozdíl mezi CBT a klient‑centrovanou terapií během prvního sezení? CBT bývá strukturovanější a rychleji usiluje o identifikaci konkrétních vzorců, zatímco klient‑centrovaná terapie dává větší prostor volnému toku myšlenek.
- Je první sezení testem mé motivace? Ne, je spíše pro obě strany, aby zjistily, zda funguje vzájemná dynamika.
- Mohu během sezení dělat poznámky? Ano, mnoho terapeutů si zapisují poznámky až po skončení, ale je to individuální.
- Jaká je úroveň důvěrnosti? Vše, co řeknete, zůstává mezi vámi a terapeutem, kromě případů bezprostředního ohrožení života nebo zdraví.
- Jaké jsou typické emoce po prvním sezení? 63 % klientů hlásí okamžitou úlevu, 28 % pociťuje zvýšenou úzkost a 12 % očekává okamžité řešení.
- Mohu terapii vést online? Ano, online sezení tvoří v ČR nyní 35 % všech setkání a fungují stejně jako osobní, jen z pohodlí domova.
- Jak dlouho bude trvat, než uvidím výsledky? Pravidelná setkání jednou týdně přinášejí první změny po 4-6 týdnech, ale tempo se liší podle tématu a frekvence.
- Co když si nemohu dovolit cenu? Některé kliniky nabízejí slevy nebo možnost platby po splátkách, a od roku 2025 se očekává částečné hradění z veřejného pojištění.
Srovnání hlavních terapeutických přístupů při prvním sezení
| Aspekt | kognitivně‑behaviorální terapie (CBT) | klient‑centrovaná terapie |
|---|---|---|
| Struktura setkání | Velmi strukturované, cílí na konkrétní myšlenky a chování | Volnější, zaměřeno na pocit a osobní prožitek |
| Role terapeuta | Aktivní, poskytuje úkoly a techniky | Neutrální, spíše facilitátor |
| Typ otázek na první sezení | Rychlé zjištění konkrétních problémů | Otevřené, povzbuzuje volný vyprávěcí tok |
| Délka první sezení | Obvykle 50 min | Obvykle 60-70 min |
| Požadavek na domácí úkoly | Ano, často po každém sezení | Ne, klade důraz na proces v sezení |
Jak se připravit na první sezení - praktické tipy
- Udělejte si stručný seznam témat, která chcete probrat. Nepište detailní esej, ale alespoň tři klíčové body.
- Vyzkoušejte techniku dýchání nebo krátkou meditaci před cestou, aby se snížila nervozita.
- Pokud máte léky, připravte si aktuální seznam a dávkování - terapeut může chtít vědět, jestli mají vliv na náladu.
- Zapište si otázky, které chcete položit terapeutovi - např. o jeho přístupu, délce terapie nebo ceně.
- Přijďte v pohodlném, ale ne příliš volném oblečení, aby se vám během rozhovoru dobře dýchalo.
Co dělat, když po první schůzce máte pochybnosti
Je normální, že po prvním setkání se objeví otázky: "Mám dobrý pocit?", "Je to ten pravý terapeut?". Pokud cítíte, že vztah není dostatečně důvěryhodný, nebojte se požádat o druhý termín s jiným odborníkem. Většina terapeutů chápe, že výběr správného partnera pro terapii je klíčový a nebudou vás tlačit k rychlému rozhodnutí.
Často kladené otázky (FAQ)
Jak se liší online a osobní první sezení?
Online setkání probíhá přes videokonferenci, ale struktura a pravidla jsou stejná. Výhodou je úspora času a pohodlí, nevýhodou může být menší neverbální kontakt.
Mohu během první schůzky pozastavit rozhovor?
Ano, pokud potřebujete čas na zamyšlení, klidně řekněte, že chcete chvilku přemýšlet. Terapeut to obvykle ocení jako signál, že vám jde o promyšlený proces.
Co se stane, když se během terapie objeví krize?
Terapeut má povinnost zajistit vaši bezpečnost. V případě akutního ohrožení života může porušit důvěrnost a kontaktovat krizové služby.
Jak často bych měl/a chodit na sezení?
Obvyklá frekvence je jednou týdně, ale může se měnit podle vašich potřeb a možností - někdy se setkáváte dvakrát týdně, jindy každé dva týdny.
Mohu požádat o zápis sezení?
Ano, mnoho terapeutů po každém setkání poskytne stručný souhrn nebo poznámky, ale je to individuální a často se to dělá až po sezení.
Další kroky po prvním sezení
Po skončení první schůzky si udělejte malé shrnutí: co jste řekli, jaké otázky zůstaly otevřené a co vás nejvíc zaujalo na terapeutově přístupu. Pokud vám to sedí, potvrďte další termín. Pokud máte pochybnosti, naplánujte si ještě jeden úvodní rozhovor s jiným specialistou. Pamatujte, že terapie je partnerství - klíčová je vzájemná důvěra a pohodlí.
V českém kontextu se v posledních letech výrazně zvyšuje povědomí o duševním zdraví, což znamená, že najít vhodného terapeuta už není tak těžké. Důležité je vědět, co očekávat, a mít připravené otázky, které vám pomohou udělat informované rozhodnutí.
