Když hledáte terapeuta, ptáte se pravděpodobně: má nějaké tituly? Jak dlouho pracuje? Jaké metody používá? Ale jedna otázka, kterou téměř nikdo nezadá, je klíčová: Pravidelně navštěvuje supervizi?
Supervize není něco, co terapeut dělá, protože má problémy. Je to to, co dělá každý dobrý lékař, učitel nebo inženýr - kontinuálně kontroluje svou práci, aby neztratil přehled. V psychoterapii je to ještě důležitější. Když terapeut pracuje s lidmi, kteří trpí, je jeho vnitřní svět - jeho vlastní emoce, předsudky, zkušenosti - neustále přítomen v místnosti. A to nemusí být vždy prospěšné pro klienta.
Co je to vlastně supervize?
Supervize není kontrola. Není to, když někdo říká terapeutovi, co má dělat. Není to ani terapie pro terapeuta. Je to bezpečný prostor, kde terapeut může s odborníkem, který má více zkušeností, prozkoumat, co se skutečně děje v jeho sezeních s klienty. Co si všiml? Co nevšiml? Kde se jeho vlastní zkušenosti zasahují do práce s klientem? Kde se ztrácí v emocích klienta nebo se naopak zavírá?
Supervize je jako zrcadlo - neukazuje, co je špatně, ale pomáhá vidět to, co se jinak skrývá. Například terapeut může mít tendenci příliš rychle pomáhat klientovi, protože sám má strach z neklidu. Nebo se může zavřít, když klient mluví o ztrátě, protože sám nedokáže zpracovat vlastní smutek. Bez supervize to může zůstat skryté - a klient může cítit, že něco není v pořádku, ale nemůže říct, co.
Proč to pro klienta důležité?
Představte si, že jste u lékaře, který si nechává kontrolovat své rozhodování o léčbě. Přijde vám to jako přehnaná opatrnost? Nebo jako důkaz, že se o vás opravdu zajímá?
Ve psychoterapii je to stejné. Když terapeut pravidelně navštěvuje supervizi, znamená to, že:
- Je ochoten přiznat, že neví všechno - a to je znamení zralosti, ne slabosti.
- Chce chránit vás před svými vlastními neuvědomovanými reakcemi.
- Nechce jen „dělat terapii“, ale dělat ji dobře - a neustále se o to snaží.
Podle výzkumu na 327 terapeutech v Česku ti, kteří pravidelně navštěvovali supervizi, hlásili o 37 % nižší úroveň vyhoření. A co to znamená pro vás? Že váš terapeut je méně pravděpodobně unavený, emocionálně vyčerpaný nebo odstupující. Že je přítomen. Že si pamatuje detaily z vašich sezení. Že neztrácí trpělivost, když to děláte těžko.
Co se děje, když supervize chybí?
Není to záležitost „nějakého“ terapeuta. Je to záležitost každého, kdo pracuje s lidskou psychikou. Když terapeut nemá supervizi, může se stát, že:
- Přehlíží příznaky závažnějších poruch, protože si neumí přiznat, že je případ mimo jeho kompetenci.
- Příliš se zapojuje do života klienta - například se snaží „zachránit“ nebo „napravit“ - místo aby podporoval klientovu vlastní silu.
- Je příliš zaujatý svými vlastními přesvědčeními - například o rodině, genderu nebo náboženství - a nevidí, že to ovlivňuje terapii.
- Se ztrácí v emocích klienta a začne cítit, že je to jeho vlastní problém.
Takto se může stát, že terapie nejenže nepomáhá, ale může i ublížit - a klient to nemusí ani poznat. Protože když se cítíte lépe, věříte, že to funguje. Ale když se vám po půl roce stále stejně špatně, nevíte, jestli je to vaše vina, nebo terapeutova.
Co říkají pravidla?
V České republice je podle Směrnice České lékařské komory povinné absolvovat minimálně 100 hodin supervize během výcviku. To je dobré. Ale to je jen začátek. V praxi mnoho terapeutů - zejména ti, kteří pracují v soukromé praxi - supervizi po ukončení výcviku přestanou navštěvovat. Podle průzkumu České asociace pro psychoterapii z roku 2022 jen 43 % terapeutů v soukromé praxi pravidelně navštěvuje supervizi. U těch, kteří pracují v nemocnicích nebo ve veřejných službách, je to 78 %.
Proč? Čas. Peníze. A také nesprávné přesvědčení, že „když jsem skončil výcvik, už jsem dostatečně kvalifikovaný“. To je jako říct, že když jste skončili lékařskou fakultu, už nemusíte chodit na konzultace s odborníky na nové léky nebo techniky.
Co je kvalitní supervize?
Není to, kolik hodin máte, ale jak jsou ty hodiny kvalitní. Prof. Iva Bílková z Masarykovy univerzity říká: „Deset hodin kvalitní supervize je cennějších než padesát hodin povrchní.“
Kvalitní supervize:
- Neříká, co máte dělat - pomáhá vám najít vlastní řešení.
- Nevyžaduje, abyste byli „správní“ - umožňuje být lidmi.
- Je založená na důvěře, ne na autoritě.
- Umožňuje hledat nejen „co se stalo“, ale „co se skutečně děje“ - v terapeutovi, v klientovi, mezi nimi.
Supervizor není „šéf“. Je průvodcem. Kdo vás vede k tomu, abyste viděli věci, které jste si nevšimli. A kdo vás nekárá, když se s něčím potýkáte.
Co si máte říct, když hledáte terapeuta?
Při první konzultaci se nebojte položit otázku: „Pravidelně navštěvujete supervizi?“
Neříkejte to jako obvinění. Řekněte to jako zájem o kvalitu. Například:
„Mám zájem o terapii, která je skutečně kvalitní. Vím, že někteří terapeuti pravidelně navštěvují supervizi. Pracujete i vy s někým, kdo vám pomáhá kontrolovat vaši práci?“Je to otázka, kterou by každý dobrý terapeut měl otevřeně podpořit. Pokud se zaváže, změní téma nebo řekne „to není důležité“, je to červená vlajka. Ne nutně znamená, že je špatný. Ale znamená, že nechce být transparentní o tom, jak se učí a jak se zlepšuje.
Podle výzkumu Českého institutu pro supervizi z roku 2023 92 % klientů, kterým byla vysvětlena role supervize, uvedlo, že by preferovali terapeuta, který ji pravidelně navštěvuje. To není jen trendy. Je to základní bezpečnostní systém - jako airbag v autě. Nemusíte ho používat každý den, ale když to potřebujete, chcete, aby byl tam.
Supervize není známkou slabosti - je to známkou dospělosti
Ve světě, kde se často oceňuje „mít vše pod kontrolou“, je největší síla v přiznání, že potřebujete pomoc. Terapeut, který pravidelně navštěvuje supervizi, neříká: „Jsem nejistý.“ Říká: „Chci být pro své klienty co nejlepší.“
Je to stejné jako u lékaře, který se stále učí o nových léčebných postupech. Nebo u učitele, který se chodí učit novým metodám. To není známka, že něco nefunguje. Je to známka, že se snažíte dělat věci správně - i když je to těžké.
Než se rozhodnete pro terapeuta, zeptejte se. Ne proto, abyste ho testovali. Ale proto, abyste věděli, že se o vás opravdu zajímá - dostatečně, aby se neustále snažil být lepší.
