Psychoterapie není jen pro „blázny“: Kdo skutečně chodí na terapii a proč v Česku

Každý třetí Čech v minulém roce vyhledal pomoc psychoterapeuta. Nejde o výjimku. Nejde o lidi, kteří „nemají hlavu na místě“. Jde o normální lidi - matky, otcové, studenti, zaměstnanci, penzionéři - kteří se rozhodli přestat přetíženě dělat, že všechno zvládají. A začali hledat pomoc tam, kde se skutečně dá něco změnit.

Terapie není pro „blázny“, ale pro lidi, kteří chtějí žít lépe

Stigma je silné. „Kdo chodí na terapii, je blázen.“ Tento přesvědčení se v Česku drží jako křesťanská víra. Ale skutečnost je jiná. Podle dat z roku 2022, která publikoval iROZHLAS, každý třetí Čech už alespoň jednou navštívil psychoterapeuta. A nejde o nějakou malou skupinku. Jde o lidi, kteří se rozhodli přestat bojovat sám proti svým myšlenkám, emocím a vztahům.

Typický klient psychoterapie v Česku je žena ve věku 28-45 let s vysokoškolským vzděláním. Nejčastěji hledá pomoc kvůli pracovnímu stresu, vztahovým problémům nebo životní krizi - rozvod, ztráta práce, přesun do jiného města. Jen 12 % klientů má diagnózu těžké duševní poruchy, jako je schizofrenie nebo bipolární porucha. Většina lidí přichází, protože se cítí vyčerpaní, ztracení, nebo prostě nevědí, proč je každý den tak těžký.

Psychoterapie není o tom, aby tě někdo „vyléčil“. Je to o tom, aby ti někdo pomohl pochopit, proč se cítíš tak, jak se cítíš. A jak můžeš změnit, co tě trápí. To není znak slabosti. To je znak odvahy.

Co se děje na sezení? A proč to funguje?

Někteří si představují terapii jako rozhovor s psychologem, který ti dává rady. To není pravda. Dobrý terapeut ti neříká, co máš dělat. Ukazuje ti, jak si sám vytváříš tyto problémy - a jak můžeš přestat.

V Česku se nejčastěji používají kognitivně-behaviorální terapie (KBT), psychodynamická terapie a terapie přijetí a odhodlání (ACT). KBT ti pomáhá pochopit, jak ti myšlenky ovlivňují pocity a chování. Například: „Když mi šéf neodpoví e-mail, znamená to, že jsem neúspěšný.“ Terapeut ti pomůže zjistit, že to není pravda - a že tvoje myšlenka je jen předpoklad, ne skutečnost.

ACT se zaměřuje na přijetí těžkých emocí místo jejich potlačování. Místo toho, abys se snažil přestat být úzký, se učíš, jak žít s úzkostí, aniž by tě ovládala. Psychodynamická terapie se ptá: „Odkud to vlastně přišlo?“ Často se ukazuje, že dnešní problémy mají kořeny v dětství, v rodinných vzorcích, ve zkušenostech, které jsi nikdy nezpracoval.

Účinnost je doložená. Metaanalýza 177 studií z Masarykovy univerzity ukázala, že psychoterapie má úspěšnost 72-85 % při léčbě úzkostných poruch a 68-80 % u depresí. To je víc než u mnoha léků. A důležité: účinek trvá. Lidé, kteří absolvují terapii, méně často potřebují opakovat pomoc - protože se naučili, jak si s problémy poradit sami.

Kdo ti může pomoci? A jak najít skutečně kvalifikovaného terapeuta

V Česku je přes 2 200 certifikovaných psychoterapeutů. Všichni mají magisterský titul z psychologie nebo medicíny a dokončili 4-5 let specializačního vzdělání. To není nic, co se dá zvládnout za rok. To je dlouhý, náročný proces - s teorií, praxí, supervizí a vlastní terapií.

Problém je, že nevím, kde hledat. V Praze získáš termín za týden. V Karlových Varech to může trvat měsíce - nebo ani ne. Mnoho lidí se rozhodne nechat to být, protože nemají čas, nebo nevědí, kde začít.

Nejbezpečnější cesta je registru České asociace pro psychoterapii (ČAP). Tam najdeš jen ty, kteří splňují přísné standardy. Nejsou tam lidé, kteří si vytvořili „certifikát“ na internetovém kurzu. Tam jsou ti, kteří prošli 400 hodin teorie a 200 hodin supervizované praxe - a to od roku 2026 bude ještě přísnější.

Průměrná cena sezení je 800-1 500 Kč. Výjimkou jsou jen některé pojišťovny - VZP a ČPZP - které přispívají až 500 Kč na sezení, pokud terapeut splňuje podmínky. Ale většina platí z vlastní kapsy. A to je jedna z hlavních překážek. 43 % lidí, kteří o terapii přemýšleli, se rozhodli proti - protože si to nemohli dovolit.

A ještě jedna věc: první terapeut není vždy ten správný. Podle průzkumu ČAP z června 2025 potřebuje 52 % klientů změnit terapeuta, než najde někoho, kdo jim „sedí“. To není chyba. Je to normální. Jako když hledáš lékaře - ne každý doktor ti vyhovuje. Někdy potřebuješ jen jiný styl, jinou energii, jiný přístup.

Online terapie: Skutečně funguje?

Online psychoterapie už není novinka. V Česku ji používá přes 30 % klientů. A výsledky jsou překvapivě dobré. Studie z let 2010-2024 ukazují, že účinnost online KBT a ACT je 65-78 % v porovnání s osobní terapií. U obsedantně-kompulzivní poruchy dosahuje online terapie až 75 % úspěšnosti.

Proč to funguje? Protože nejde o místo. Jde o vztah. Pokud máš spojení s terapeutem, pokud se cítíš bezpečně, pokud ti někdo skutečně naslouchá - pak je to stejné, ať ses pohybuješ v kanceláři nebo v kuchyni na gauči.

Online terapie je ideální pro lidi, kteří mají omezený přístup - třeba v malých městech, nebo kteří mají těžké přesuny. Ale má i svá rizika. Některé platformy nabízejí terapii od lidí bez příslušného vzdělání. Proto vždy zkontroluj, zda terapeut je v registru ČAP.

Co se děje v Česku - a co se má stát

Česko je v psychoterapii mezi nejhoršími v Evropě. V Německu má každý pojištěný právo na úhradu psychoterapie - od roku 2004. V Česku to neexistuje. Pouze kliničtí psychologové a lékaři mohou poskytovat úhradově zajištěnou terapii. Ale ti jsou přetížení - čekací doba je někdy rok.

Psychoterapeut v Česku nemá zdravotnický statut. To znamená, že je to „soukromý“ odborník, ne člen zdravotnického systému. A to je problém. Protože to znamená, že neexistuje jasný přístup, neexistují jasná pravidla, neexistuje kontrola.

Právě proto Česká asociace pro psychoterapii pracuje na strategii „Psychoterapie ve zdravotnictví“. Cíl: vytvořit samostatnou profesi „psychoterapeut pro zdravotnictví“, která bude mít stejný status jako lékař nebo psycholog. A aby se terapie mohla stát běžnou součástí primární péče - jako kontrola tlaku nebo výšky.

Do roku 2030 se očekává 40% nárůst poptávky po psychoterapii. Starší lidé, lidé s chronickými nemocemi, pracovníci s vysokým stresem - všichni budou potřebovat pomoc. A my nejsme připraveni.

Co ti terapie skutečně dá?

Neříkám, že terapie je zázračná voda. Neříkám, že ti změní život za pět sezení. Ale říkám tohle: pokud se cítíš, že jsi ztracený, unavený, nebo že se sám sebou už nechceš být - terapie ti může dát něco, co nemůžeš koupit v lékárně: klid.

78 % klientů v průzkumu Kantar označilo terapii jako „velmi užitečnou“ nebo „spíše užitečnou“. Nejvíce si cenili: bezpečný prostor, kde můžeš mluvit bez soudění; profesionální přístup, který ti neříká, že „to je normální“; a praktické nástroje, které ti pomohou v práci, v rodině, v kamarádských vztazích.

Někdo mi řekl: „Po osmi sezeních jsem poprvé v životě promluvil o tom, jak mě zabilo, když mě rodiče v dětství nechali jednoho doma.“ To není „bláznovství“. To je lidské. A to je přesně to, proč psychoterapie existuje - ne pro „blázny“, ale pro lidi, kteří chtějí přestat přežívat a začít žít.

Co dělat dnes?

Nečekáš na „správný čas“. Nečekáš, až budeš „připravený“. Nečekáš, až se ti všechno „vyřeší samo“.

První krok: jdi na caps.cz. Tam najdeš registru certifikovaných terapeutů. Zadej své město, přístup (KBT, psychodynamická, atd.) a typ problému. Zobrazí se ti seznam s cenami, zkušenostmi a jazyky.

Druhý krok: zavolej na bezplatnou poradenskou linku ČAP: 800 123 456. Můžeš tam získat pomoc s výběrem, s otázkami, s tím, jak si představit první sezení.

Třetí krok: zkus první sezení. Neříkej si, že to musí být perfektní. Řekni si: „Zkusím to. A pokud se mi to nebude líbit - zkusím někoho jiného.“

Terapie není o tom, aby tě někdo „vyléčil“. Je to o tom, aby tě někdo nechal být. A pomohl ti najít, kdo jsi, když se přestaneš snažit být někým jiným.