Online psychoterapie: Kompletní průvodce terapií z domova

Nejsou už jenom lidé z Prahy nebo Brna, kteří si mohou dovolit psychoterapii. V Karlových Varech, Havlíčkově Brodě nebo v malých obcích na Vysočině už také někdo sedí u počítače, dívá se do kamery a mluví o tom, co ho tíží. Online psychoterapie se v České republice přeměnila z dočasného řešení během pandemie v trvalou, důležitou součást duševní péče. A to nejen proto, že je pohodlnější - ale protože online psychoterapie někdy je jedinou cestou, jak dostat pomoc tam, kde žádná není.

Co je vlastně online psychoterapie?

Online psychoterapie není jen hovor přes Zoom. Je to profesionální, strukturovaná psychoterapeutická pomoc, kterou poskytuje certifikovaný terapeut prostřednictvím bezpečných digitálních nástrojů. To znamená videohovory, telefonické konzultace nebo i e-mailovou komunikaci - ale vždy s dodržováním zákona o ochraně osobních údajů a odborných standardů. V Česku to znamená, že terapeut musí mít minimálně pět let praxe, být registrován v České psychoterapeutické společnosti nebo České asociaci pro psychoterapii a pravidelně procházet supervizí. Ne každý, kdo si nainstaluje aplikaci a říká si „terapeut“, skutečně může pomáhat.

Nejčastější formou je videohovor. Většina platform používá end-to-end šifrované systémy, které chrání vaše data stejně jako lékárna chrání léky. Platformy jako Hedepy.cz, Mojra.cz nebo Mendora.cz mají vlastní komunikační nástroje, ne využívají běžné služby jako Skype nebo WhatsApp - a to proto, že tyto služby nejsou pro zdravotnická data legální. Pokud vám terapeut nabízí hovor přes Zoom, měli byste se zeptat, zda má pro toto použití potvrzení od České psychoterapeutické společnosti.

Kdo online psychoterapie opravdu pomáhá?

Není to univerzální řešení. Online terapie funguje skvěle u mírných až středních úzkostí, deprese, problémů ve vztazích, stresu z práce nebo přizpůsobování se změnám v životě - třeba po rozvodu, při přestěhování nebo po ztrátě práce. Výzkumy ukazují, že účinnost online terapie dosahuje až 83 % efektivity prezenční terapie u těchto stavů, podle Prof. Jiřího Hrabala z Univerzity Karlovy.

Ale není to všechno. Pokud máte akutní psychotickou epizodu, silné sebevražedné myšlenky nebo těžkou poruchu osobnosti, online terapie není dostatečná. Tam, kde je potřeba okamžitá fyzická přítomnost, kde může terapeut zaznamenat třes ruky, ztrátu kontaktu s realitou nebo nebezpečné chování, je nutná prezenční péče. MUDr. Eva Nováková z FN Motol to říká jasně: „Online terapie může být nebezpečná pro klienty s vysokým rizikem sebevraždy.“

Nejlepší je kombinace. Podle průzkumu České asociace pro psychoterapii z roku 2023 68 % klientů preferuje kombinovaný přístup - některé sezení online, některé osobně. To umožňuje zachovat kontinuitu a zároveň mít možnost fyzické kontroly, když je to potřeba.

Co se děje v Česku? Platformy a jejich rozdíly

Trh online psychoterapie v Česku je dnes ovládán čtyřmi hlavními hráči, kteří spolu sdílejí 72 % trhu. Každá z nich má jiný přístup.

• Hedepy.cz je jednoduchá a rychlá. Můžete si vybrat terapeuta za pár kliků, průměrná čekací doba je 3 dny. Cena se pohybuje kolem 750 Kč za 50 minut. Není hrazená pojišťovnou, ale není potřeba čekat měsíce.
• Mojra.cz nabízí okamžitý přístup - do hodiny od objednání. To je obrovská výhoda, pokud jste v krizi. Cena je vyšší: 950 Kč za sezení, ale možnost volby mezi 15 jazyky a konzultacemi 7 dní v týdnu, včetně večer a v sobotu, je unikátní. 89 % klientů to označuje jako „rozhodující výhodu“.
• Mendora.cz spolupracuje se všemi šesti českými zdravotními pojišťovnami. To znamená, že můžete mít terapii zdarma - ale cena je dlouhá čekací doba: průměrně 28 dní na první sezení. Mnoho lidí, jak popisuje uživatel „PsychoHelp2023“ na Redditu, nakonec zaplatí sám, aby nečekal tři měsíce.
• Mindwell.cz integruje služby přímo do systému pojišťoven. Od března 2025 spolupracuje se všemi šesti pojišťovnami, což zvýší dostupnost hrazené terapie o 40 %. Je to zásadní změna, která by mohla zpřístupnit terapii tisícům lidí, kteří si ji jinak nemohli dovolit.

Naopak Terapie.cz, provozovaný Českou asociací pro psychoterapii, je nezávislý a transparentní. Nabízí vyhledávání mezi 250 ověřenými terapeuty s průměrnou cenou 800 Kč. Zde nemáte žádné marketingové triky - jen seznam lidí, kteří splňují odborné standardy.

Jak začít? Praktický návod

Zahájení online terapie není složité, ale vyžaduje opatrnost.

1. Ověřte terapeuta. Zkontrolujte, zda je registrován v České psychoterapeutické společnosti nebo České asociaci pro psychoterapii. Na webových stránkách každé platformy by měl být odkaz na jejich certifikát.
2. Zjistěte, zda má specializaci. Od ledna 2025 Česká asociace pro psychoterapii vyžaduje pro certifikát „Online terapeut“ absolvování 60 hodin specializovaného školení. Pokud terapeut nemá tento certifikát, znamená to, že neabsolvoval žádné specifické školení pro online formu - což je podle průzkumu z ledna 2025 pravda pro 28 % terapeutů.
3. Nezapomeňte na techniku. Potřebujete kameru, mikrofon, stabilní internet (minimálně 5 Mbps) a klidné místo. Testujte připojení před sezením. Technické problémy způsobily přerušení terapie u 12 % klientů v roce 2022.
4. Připravte se na první sezení. Většina platform požaduje vyplnění předběžného dotazníku. To jim pomůže přiřadit vás ke správnému terapeutovi. První sezení trvá 50 minut a je často zdarma nebo levnější, aby jste mohli zjistit, jestli se vám s terapeutem „hodí“.

Průměrně od prvního kontaktu k prvnímu sezení trvá na komerčních platformách 4,7 dne. U pojišťovnami hrazené terapie to trvá 22,3 dne - a někdy i déle.

Co vás může zastavit?

Ne každý online terapeutický zážitek je úspěšný. Podle analýzy 1 200 recenzí na Heureka.cz z roku 2023:

• 74 % ocenilo flexibilitu a časovou úsporu - nemusíte cestovat, nemusíte si vyhrávat čas z práce, můžete se zapojit i z postele, pokud vám to vyhovuje.
• 42 % kritizovalo absence „fyzické přítomnosti a energetického spojení“. Některé lidé prostě potřebují cítit, že terapeut je přítomný, že ho mohou vidět, jak se pohybuje, jak se dívá, jaký má hlas.
• 35 % klientů vzdá terapii již po prvním sezení. Často kvůli technickým problémům nebo proto, že se nevěří, že „tohle může pomoci“.

Problémy s vytvořením terapeutického vztahu online jsou skutečné. Někdy je těžké vybudovat důvěru, když jste v kuchyni, na křesle a ne v kanceláři s tichým světlem a křeslem. Ale pro mnohé - třeba pro matku, která nemůže opustit dítě - je to jediná možnost, jak zachovat kontinuitu péče. Uživatelka „MamaStres“ to napsala takhle: „Online terapie mi zachránila, když jsem měla malé dítě a nemohla jsem opustit domov.“

Jak se to mění? Budoucnost online psychoterapie v ČR

Trh online psychoterapie v Česku v roce 2024 dosáhl tržeb 320 milionů Kč - to je o 40 % více než v roce 2022. Očekává se, že do konce roku 2025 bude hodnota 500 milionů Kč. A to jen v soukromém sektoru. Když se přidají pojišťovny, bude to ještě větší.

Novela zákona, která projde parlamentem v roce 2025, uznává psychoterapii jako živnost - což zjednoduší administrativu pro 85 % terapeutů pracujících v soukromém sektoru. To znamená, že se budou objevovat nové platformy, noví terapeuté a více přístupnosti.

Největší změnou je certifikační program „Online terapeut“ a nová metodická doporučení, která budou stanovovat minimální technické standardy pro videohovory a protokoly pro krizové situace. To znamená, že v příštích letech nebude možné „hrát si na terapeuta“ - bude to odborná, regulovaná služba.

92 % expertů předpovídá, že do roku 2027 bude online psychoterapie tvořit alespoň 30 % veškeré psychoterapeutické péče v Česku. To není jen trend - je to budoucnost, která už začíná.

Co dělat, když nevíte, kde začít?

Nejprve se podívejte na Terapie.cz - to je nezávislý seznam ověřených terapeutů od České asociace pro psychoterapii. Tam najdete lidé, kteří splňují všechny odborné požadavky.

Pokud potřebujete rychle - zkusíte Mojra.cz. Pokud chcete zdarma - zkontrolujte Mendora.cz a zjistěte, zda vaše pojišťovna spolupracuje.

A pokud vás něco znepokojuje - nečekáte. Napište terapeutovi, položte otázku, zjistěte, zda má certifikát, zda používá šifrovanou platformu, zda má zkušenosti s vaším problémem. Nejste zákazník - jste klient, který si zaslouží bezpečnou a kvalitní pomoc.